Причини підвищення рівня холестерину в крові

Холестерин – це сполука, без якої неможливе функціонування організму. Він входить до складу мембран всіх клітин, гормонів, вітаміну D і забезпечує нормальну роботу нервової, репродуктивної, імунної систем. Під час вагітності холестерин життєво важливий для розвитку плода.

Але він може бути не тільки корисним, а й шкідливим.

Види холестерину

Холестерин поступає в організм з їжею (близько 20%), а також синтезується в печінці (80%). Визначення його загального рівня не дуже інформативне, оскільки для здоров’я людини має значення співвідношення його фракцій (корисної та шкідливої частки) й вмісту тригліцеридів.

Підвищений холестерин – одна з причин ураження серцево-судинної системи, тому для оцінки цього ризику лікарі призначають спеціальне дослідження (аналіз крові) – ліпідограму. Вона включає такі показники:

• Загальний холестерин.
• Ліпопротеїди низької щільності.
• Ліпопротеїди високої щільності.
• Тригліцериди.
• Індекс атерогенності.

Високі рівні загального холестерину, ліпопротеїдів низької щільності, тригліцеридів та індексу атерогенності – це ознаки високого ризику серцево-судинних хвороб і їхніх ускладнень (інфаркту чи інсульту).

Причини підвищення холестерину

Причини підвищеного рівня холестерину в крові різноманітні. До них належать:

• Неправильне харчування з переважанням в раціоні тваринних жирів (молоко, масло, сметана, сир, жирне м’ясо), низьке споживання овочів, фруктів, олії, риби. Жирна їжа не тільки є джерелом холестерину, а й стимулює його синтез в печінці.
• Гіподинамія, відсутність фізичної активності.
• Ожиріння. В жировій тканині синтезуються тригліцериди, вони, як і високий холестерин, є небезпечними для людини, оскільки беруть участь у формуванні атеросклеротичної бляшки.
• Захворювання печінки з порушенням відтоку жовчі (холестаз), адже холестерин виводиться саме з жовчю.
• Знижена функція щитоподібної залози. Саме для гіпотиреозу характерним є підвищений холестерин, адже за цієї хвороби уповільнюється обмін речовин в організмі. Нерідко при відновленні рівня тиреоїдних гормонів вміст холестерину нормалізується самостійно без якихось спеціальних ліків.
• Цукровий діабет.
• Хронічна ниркова недостатність, нефротичний синдром.
• Синдром Іценка-Кушинга (надлишок гормону наднирників кортизолу в організмі).
• Мієломна хвороба.
• Знижена продукція гормону росту.
• Психічний розлад – анорексія.
• Прийом деяких ліків (наприклад, глюкокортикоїди, прогестагени, ліки від тиску).
• Вагітність. Підвищений рівень холестерину й ліпопротеїдів низької щільності спостерігається під час вагітності. Але це не потребує лікування, оскільки холестерин забезпечує нормальний розвиток плода.
• Шкідливі звички – паління, зловживання спиртними напоями. Паління не тільки знижує вміст корисного холестерину, а й значно підвищує ризик утворення атеросклеротичних бляшок навіть за помірних відхилень у ліпідограмі.
• Вік. Нерідко рівень холестерину в крові, особливо його шкідливих фракцій підвищується з віком. Саме тому лікарі рекомендують перевіряти його вміст, починаючи з 20-річного віку. Ліпідограму слід робити раз на 5 років, курцям і людям з хронічними хворобами – частіше.
• Стать. У чоловіків підвищений холестерин в крові зустрічається частіше. Вважається, що жінок захищають їхні статеві гормони. Але після менопаузи вони можуть наздогнати чоловіків, особливо за наявності ожиріння.

Також однією з причин високого рівня холестерину є спадковість. Генетичне порушення обміну ліпопротеїдів лікарі називають сімейною гіперхолестеринемією.

Спадкове підвищення рівня холестерину

Сімейна гіперхолестеринемія належить до моногенних хвороб і передається за аутосомно-домінантним типом. Це означає, що вона буде завжди проявлятися в людини незалежно від того, один чи обидва батьки мають «дефектний» ген.

При гетерозиготній формі (успадкуванні від одного з батьків) рівень холестерину в крові підвищений – до 8-12 ммоль/л, приблизно в 55-60 років у таких людей діагностують ішемічну хворобу серця, ураження судин, наявність атеросклеротичних бляшок.

Гомозиготна форма зустрічається рідше (близько 1 випадку на 1 млн людей), вміст холестерину при ній дуже високий – може сягати значних цифр (до 30 ммоль/л). Без своєчасного лікування в таких людей дуже швидко розвивається атеросклеротичне ураження судин, формуються бляшки, виникають серцево-судинні хвороби та їхні ускладнення. Смерть від них може наступити навіть в дитячому віці, але частіше це відбувається після 20 років.

Підвищення рівня холестерину в крові – це тривожний сигнал, ознака майбутнього чи наявного ураження судин і серця. Але це порушення добре піддається лікуванню спеціальними препаратами (статинами) в поєднанні з правильним харчуванням і дозованою фізичною активністю.

Щоб запобігти накопиченню шкідливого холестерину в крові, треба відмовитися від жирної їжі, частіше вживати овочі, фрукти та рибу, багато ходити (бігати / плавати) та своєчасно звертатися до лікаря для обстеження і лікування.